Только моральными призывами или только запретами как это делается у нас, проблему решить не удастся. Алкоголизм уничтожить полностью практически невозможно ни в одной стране мира. Но резко снизить масштабы пьянства, смертности, бытового насилия и деградации общества вполне реально. История показывает, что успех достигается не запретами, а сочетанием культуры, экономики, медицины и государственной политики.

Ключевые меры обычно работают только в комплексе.

1. Снижение социальной безысходности.

Алкоголизм часто связан не только со «слабостью характера», а с бедностью; отсутствием перспектив; социальной депрессией; безработицей; кризисом семьи и смысла жизни.

Когда у человека есть работа, уважение, цели, возможность отдыха и самореализации, уровень алкоголизации населения обычно падает.

Так происходило, например, в ряде стран Северной Европы и Восточной Азии.

2. Ограничение доступности алкоголя.

Это наиболее эффективные меры, подтверждённые мировой практикой. Используются в некоторых населенных пунктах Кыргызстана радикальным образом, путем полного запрета продажи алкоголя. Это можно также достигать путем повышения акцизов; ограничения времени продажи; запрета продажи ночью; жёсткого контроля контрафакта; ограничения рекламы; запрет скрытого маркетинга алкоголя.

Например, в странах Скандинавии алкоголь дорог и продаётся ограниченно — это заметно снижает потребление.

3. Формирование культуры трезвости.

Очень важно, что считается «нормой» в обществе. Если «настоящий мужчина должен пить», застолье без алкоголя считается странным, пьянство романтизируется в кино и музыке, то борьба с алкоголем почти невозможна.

Нужна постепенная смена культурной модели: спорт; семейный отдых; интеллектуальная среда; уважение к здоровому образу жизни; престиж трезвости.

В последние годы это заметно происходит у части молодёжи во многих странах, в т.ч. и у нас.

4. Ранняя профилактика.

Наиболее опасно начало употребления в подростковом возрасте. Эффективны школьные программы; работа с родителями; психологическая помощь; развитие кружков и спорта; обучение стрессоустойчивости.

Простые нравоучения обычно мало помогают.

5. Лечение как медицинской проблемы.

Сегодня алкоголизм рассматривается как заболевание, а не только как «распущенность».

Поэтому нужные доступные реабилитационные центры; психотерапия; анонимная помощь; программы социальной адаптации; лечение депрессии и травм.

Многие люди пьют не ради удовольствия, а чтобы заглушить внутреннюю боль.

6. Роль семьи и местных сообществ.

Самые устойчивые общества обычно имеют сильные семейные связи; уважение к старшим; общественный контроль; локальные традиции взаимопомощи.

Там, где человек полностью социально изолирован, зависимость распространяется легче.

7. Осторожность с «сухими законами».

Полный запрет алкоголя редко даёт долгосрочный успех.

Исторические примеры: сухой закон в США; антиалкогольная кампания Михаила Горбачева в СССР. Они дали временное снижение потребления, но одновременно вырос чёрный рынок; появились суррогаты; усилилась криминализация. Поэтому большинство специалистов считают более эффективной модель «разумного ограничения», а не абсолютного запрета.

Почему проблема особенно болезненна в постсоветском пространстве?

После распада СССР многие общества пережили социальный шок; потерю идеологии; экономический кризис; разрушение части социальных институтов; рост тревожности и недоверия.

На этом фоне алкоголь стал формой ухода от стресса и неопределённости.

Что действительно работает лучше всего?

Наиболее успешная формула обычно выглядит так: сильная экономика + образование + культура трезвости + ограничения на алкоголь + доступная психология и медицина.

Эту работу необходимо сделать частью сегодняшней политики реформ, а не ждать каких-то особенных условий.

Ильяс Курманов, доктор политологии